歯の痛みの原因

こんにちは。札幌市西区八軒の歯科医院『八軒みらい歯科』の院長直江です。

「なんだか歯がズキズキする…」「冷たいものが染みる…」「虫歯かどうかわからないから、様子を見ようかな…」

そのような経験はありませんか？

歯の痛みといっても、原因はさまざまであり、意外な病気が隠れている事例もあります。

今回は、代表的な歯の痛みの原因について、わかりやすくご紹介します。

親知らずが原因の痛みとは？

親知らずは、真っすぐに生えなかった歯茎に埋まったままのことが多く、痛みの原因になります。

特に多いのが「智歯周囲炎(ちししゅういえん)」という炎症であり、親知らずの周囲に細菌が溜まり、腫れや痛みを引き起こす症状です。

悪化した場合、口が開きづらくなり、発熱をともなうため、奥歯に違和感があるときは、親知らずのチェックをおすすめします。

いわゆる「虫歯の痛み」の代表格が「歯髄炎」です。

歯の中心部には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経と血管の集まりがあり、虫歯が進行してここまで達すると、強い痛みが生じます。

「夜にズキズキして眠れない」「温かい飲み物で痛む」などの症状がある場合、歯髄炎の可能性も。

このような場合、一般的に神経を取る「根管治療（こんかんちりょう）」を検討します。

そのため、早期発見・早期治療が大切です。

「もう神経を抜いた歯だから、痛むはずがない」と思っていませんか？

実は、神経がない歯は、特に注意が必要です。

神経を取った歯の場合、根っこの先端に細菌が入り込み「歯根嚢胞（しこんのうほう）」という袋状の炎症ができる可能性があります。

歯根嚢胞が大きくなると、歯茎の腫れや違和感、悪化した場合は再び強い痛みを引き起こす事例も。

痛みが出る頃には症状が進行しているケースが多く、治療に時間を要する場合があります。

神経がある歯の場合、細菌が中に入り込んでも、体の免疫反応で異変に早期に気づきやすいです。

しかし、神経がない歯ではそのような「警報機」がありません。

そのため、気づかないうちに根っこの奥で細菌が増殖してしまうのです。

感染に気づきづらく、進行もしやすいという理由から、神経のない歯は特に注意深く見守っていく必要があります。

「神経がある＝絶対に感染しない」というわけではありません。

しかし、神経が生きていれば、体はその歯を「守る準備」ができます。

炎症が生じた場合、痛みを通してすぐに異変を知らせてくれるため、早期対応が可能です。

一方、神経を取ってしまうと、そうした自衛機能が失われてしまうため、静かに病気が進行してしまう恐れがあります。

そのため、神経を抜いた歯も、定期的にレントゲンのチェックをおススメします。

最後に紹介する歯の痛みの原因は「咬合性外傷（こうごうせいがいしょう）」です。

噛み合わせのバランスが悪かったり、特定の歯だけに強く力が加わったりして、歯にダメージが蓄積されるトラブルです。

歯ぎしりや食いしばりが原因になり、歯が浮いたような違和感や、噛んだときの痛みが出る場合があります。

虫歯でも歯周病でもないのに痛む場合は、咬合性外傷かもしれません。

歯の痛みの原因には、虫歯以外にもさまざまなケースがあります。

いずれも早期の発見と適切なケアで改善できます。

「歯が痛い…」という方は、まずは一度、ご相談ください。

しっかりと検査・カウンセリングを行ったうえで、将来を見据えた最適な治療法をご提案いたします。

八軒みらい歯科では、小児歯科、歯周病予防、歯周病治療、むし歯治療、審美歯科、ホワイトニング、矯正歯科（ワイヤー矯正、マウスピース矯正）など、様々な歯科疾患の予防、治療に力を入れています。

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